脱发药物治疗指南

何为男性型脱发或秃顶?

如果您注意到发际线开始后移,且整个头部的头发开始变得稀疏,您可能对造成这种情况的原因感到紧张。想知道是否是因为工作压力或不健康的饮食而导致的。事实上,大多数男性的脱发主要属于雄激素性脱发或男性型脱发。

脱发可能开始于十八九岁,并随着年龄的增长愈发恶化。这种状况时会对自尊和自信产生负面影响,因为脱发是衰老的标志之一,会让人看起来比实际年龄更老。

男性型脱发的特征是发际线后退,头顶和前面开始脱发。这几乎会出现在所有男性身上(或早或晚)。这是由雄性激素(雄激素)和遗传(即家族遗传)两个因素所致,因此被称为雄激素性脱发。

何种原因导致男性型脱发?

二氢睾固酮是睾酮的副产品。它是一种强有力的雄性激素,选择性地存在于毛囊、前列腺和皮肤中。与敏感的毛囊结合时,会导致毛囊变弱、收缩并最终死亡。

有趣的是,虽然二氢睾固酮破坏了我们头皮上的头发,但它也会导致我们身体其他一些部位的头发生长,如胸部、背部和其他区域。

新加坡有哪些脱发药物可用?

令人欣慰的是,通过使用一些有效的药物可以减少甚至逆转男性型脱发。这意味着在某些情况下可以减少脱发,并促进头发生长。

搜索有关脱发药物的信息,您会看到两种治疗方案:米诺地尔非那雄胺。这些治疗是否有效?

深入了解每种药物的更多信息。

除这些脱发药物外,脱发较严重的患者也可以选择植发再生激活毛发修复技术来改善脱发状况。

常见问题解答

何为米诺地尔?

米诺地尔溶液是一种血管扩张剂,即它通过扩张小血管来促进氧气和营养物质流向头皮,从而促进头发再生。我们建议至少连续6个月在头皮上涂抹米诺地尔,每天两次。持续4个月后,通常可以看到毛发生长有所改善。如有效,应长期持续使用。

从技术上讲,米诺地尔并不能阻止脱发。相反,它通过使处于休眠状态(静止期)的毛发脱落,并在生长阶段(生长期)用新的毛发将其代替,从而促进毛发的生长。

因此,最初可能会发生短时快速脱发,但这只是暂时性的。休眠的头发会脱落,当它们在生长阶段被新毛发取代后,您会拥有更坚固的毛发。

米诺地尔的浓度为2%和5%。5%的浓度比2%更有效,因此5%应是起始浓度,但是如果出现头皮炎症,则可以尝试2%的浓度。

副作用包括头皮炎症,表现为瘙痒或刺痛。如果操作不当,可能会出现多余的毛发生长,例如在前额。由于米诺地尔很少会被头皮外的系统所吸收,所以几乎不会出现内部的副作用,虽然较为罕见,但已有其他部位生长毛发的相关报道。

如果停止治疗,3-4个月后新长出的头发会发生脱落。

有趣的事实:米诺地尔最初被用于治疗高血压,但副作用是会导致多余的毛发生长。这促使科学家将其开发为治疗脱发的外用药物。

何为非那雄胺?

口服非那雄胺的作用是阻断5-α还原酶,这种酶能够将睾酮转化为二氢睾固酮(DHT)。二氢睾固酮(睾酮的一种有效形式)通过选择性破坏毛囊而导致脱发。非那雄胺能够降低头皮中二氢睾固酮的水平,从而减少其对毛囊的有害影响。建议每天服用1毫克非那雄胺,一天中的任何时候无论饭前饭后都可以服用。

研究表明,长期服用非那雄胺的男性中,90%的人会停止脱发或再生头发。需要至少坚持使用3个月(每天服用),患者才能看到脱发或毛发生长的状况有所改善。建议长期使用非那雄胺。

非那雄胺在临床试验中耐受性良好,大多数患者不会产生严重的副作用。极少数情况下,非那雄胺会导致性欲下降(服用非那雄胺的组为1.8%,而无效对照剂组为1.3%)、射精量减少(0.8%:0.4%)及男性乳房增大。所有的副作用都会随着药物的停用而得到解决。

是否可以将非那雄胺和米诺地尔一同使用?

是的!

临床试验表明,即使将非那雄胺和米诺地尔一同使用也较为安全。事实上,已经进行了许多将非那雄胺和米诺地尔一同用于防止脱发和再生新头发的研究。2015年的一项研究表明,同时使用非那雄胺和米诺地尔有助于使头发密度保持良好水平。

2017年,一项大型研究的数据显示,将非那雄胺与米诺地尔一同使用,是减缓和阻止男性脱发的最有效疗法。

非那雄胺与米诺地尔:哪个更佳?

它们是完全不同的药物,通过不同的途径发挥作用。虽然二者都可以减少脱发和促进头发生长,但一种是在表面进行,而另一种是内服激素药物。因为非那雄胺能够显著减少二氢睾固酮的生成,所以大多数医疗专业人员在使用米诺地尔之前都会推荐将其作为一线治疗。但是,两种药物经常一起使用,以取得更佳的效果。

米诺地尔和非那雄胺的副作用

如果出现任何严重的副作用,请立即停止使用米诺地尔,并告知医生,其中包括:

  • 多余的面部/身体毛发
  • 头晕
  • 心跳加快/不规律
  • 昏迷
  • 胸痛
  • 手/脚肿胀
  • 体重异常增加
  • 疲倦
  • 呼吸困难,尤其是躺下时

如果您在使用米诺地尔后出现这些暂时性副作用,请告知医生:

  • 瘙痒
  • 红肿
  • 头皮灼烧

使用非那雄胺后,出现非常严重的过敏反应的可能性较低,但如果出现以下任何情况,请立即就医:皮疹、瘙痒/肿胀(尤其是面部/舌头/喉咙)、严重头晕、呼吸困难。

  • 性能力/性欲下降
  • 性交时释放的精液量减少
  • 乳房增大/触痛/疼痛
  • 睾丸疼痛
  • 无法排尿

治疗前和治疗后注意事项

治疗前注意事项:务必告知医生所有您正在服用的药物(包括补剂)和您的病史。

治疗后注意事项:若出现任何医生向您描述的副作用,务必告知医生。您可能会需要减少剂量或停止治疗。

哪些人群适合或不适合非那雄胺和米诺地尔?

所有希望防止进一步脱发和促进头发生长的男性都适合使用非那雄胺和米诺地尔。

患有心脏病或期望不切实际(如完全逆转脱发和/或阻止脱发等)的患者不适合使用米诺地尔。

非那雄胺可能不适用于以下情况:

  • 妇女和儿童
  • 期望不切实际(如完全逆转脱发和/或阻止脱发等)
  • 对药物的任何成分过敏
  • 肝功能异常或肝脏受损